패혈증 치료를 위한 비타민/스테로이드 요법

패혈증 치료에서 비타민 C, 하이드로코르티손, 티아민의 조합 요법이 큰 관심을 받고 있습니다. 이 요법은 패혈증 환자의 생존율을 높이고, 염증 반응을 줄이며, 장기 기능을 보호하는 데 효과적입니다. 주요 연구 결과를 통해 그 유효성과 안전성이 확인되고 있습니다.

구성 요소 및 효과

1. 비타민 C(아스코르브산)
   • 항염증 및 항산화 특성: 염증 매개체를 감소시키고, 폐포 상피 장벽 기능을 향상시켜 패혈증으로 인한 응고 장애를 예방합니다.
   • 투여 용량: 1.5 g을 6시간마다, 30-60분 동안 정맥 주사로 투여.
   • 임상 연구: 고용량 비타민 C가 염증 매개체 감소 및 생존율 향상에 기여.
2. 하이드로코르티손
   • 상대적 부신기능부전 치료: 패혈증 환자에서 부신기능부전을 완화하여 생존율을 높입니다.
   • 투여 용량: 50 mg을 6시간마다 정맥 주사로 투여.
   • 임상 연구: 하이드로코르티손과 플루드로코르티손을 병용한 7일간의 치료가 사망률을 낮추고, ICU 퇴원율을 높임.
3. 티아민(비타민 B1)
   • 젖산 제거 개선: 패혈증 환자의 20%가 티아민 결핍을 겪고 있으며, 티아민 보충이 젖산 제거를 개선합니다.
   • 투여 용량: 200 mg을 12시간마다 정맥 주사로 투여.
   • 임상 연구: 고용량 티아민(500 mg)을 투여한 그룹이 더 나은 임상 결과를 보임.

치료 프로토콜

• 투여 방식: 비타민 C, 하이드로코르티손, 티아민을 각각 정맥 주사로 30-60분 동안 투여합니다.
• 치료 기간: 3-4일 또는 ICU 퇴원 시까지.

임상 연구 및 참고 문헌

• 효과 연구: Fujii et al., 2020; Woolum et al., 2018; Syed et al., 2014; Annane et al., 2018.
• 참고 문헌: 위의 연구들은 비타민 C, 하이드로코르티손, 티아민의 병용 요법이 패혈증 환자의 생존율을 높이고, 염증 반응을 줄이며, 젖산 제거를 개선하는 데 효과적임을 보여줍니다.