아프타궤양 (Apthous Ulcer) 아프타궤양 (Apthous Ulcer)아프타궤양은 입안 점막에 생기는 작은 궤양을 의미합니다. 주로 노란빛 또는 회색빛 색조를 띄며, 주변부는 발적 환으로 관찰됩니다. 이 궤양은 건강한 무증상 환자에서도 발생할 수 있지만, 크론병과 같은 다양한 질환에서도 관찰될 수 있습니다.발생 원인과 증상아프타궤양의 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나, 면역 반응의 이상, 영양 결핍, 스트레스, 외상 등이 주요 원인으로 고려됩니다. 대개는 통증을 동반하며, 음식을 섭취하거나 말을 할 때 불편함을 유발합니다.진단과 치료아프타궤양의 진단은 주로 임상적 소견에 따라 이루어지며, 조직검사와 같은 특별한 검사가 필요하지 않습니다. 대장암에 대한 미국의 다학제 권고사항에 따르면, 염증성 장질환 환자 또는 염증성 장질환이 의심되는 환.. 구역/구토의 감별 진단 구역과 구토는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는 증상으로, 그 원인을 정확하게 감별하는 것이 중요합니다. 아래는 구역/구토의 주요 원인과 그에 따른 감별 진단에 대한 안내입니다.발열 동반 여부에 따른 감별발열 동반없음:추가적인 진단 필요 없이 다른 증상 및 병력을 고려해 감별 진단을 진행합니다.있음:감기/독감 증상과 함께 어두운 색 소변, 피부나 눈의 황색 변화:간염: 간염의 경우 발열과 함께 위의 증상이 나타날 수 있습니다.구역/구토 및/또는 설사를 동반한 감기/독감 증상:위장관염: 복부 통증, 설사 등을 동반할 수 있습니다.복부 중앙 또는 우상복부 통증, 식욕 저하:충수염, 담낭염: 통증의 위치와 발열이 중요한 단서입니다.두통, 경부 강직, 눈부심:수막염: 두통과 경부 강직은 수막염의 주요 증상입니.. Red Flags: 위장관 질환에서 주의해야 할 경고 신호 위장관 질환에서 나타날 수 있는 몇 가지 증상은 즉각적인 의료 평가와 치료가 필요합니다. 이러한 증상은 "Red Flags"로 분류되며, 이는 중증 질환의 징후일 수 있습니다. 아래는 주요 Red Flags와 그 의미에 대해 자세히 설명합니다.Red Flags>50세에서 새로이 발생한 증상50세 이상의 환자에서 처음으로 발생하는 소화기 증상은 특히 주의해야 합니다. 이 나이대에서 새로 발생하는 소화기 증상은 암과 같은 중대한 질환의 가능성을 시사할 수 있습니다.지속되는 구토지속적인 구토는 위장관 폐쇄, 중추신경계 문제, 대사 장애 등의 심각한 상태를 나타낼 수 있습니다. 구토가 24시간 이상 지속되거나 혈액이 섞여 있을 경우 즉시 의료진에게 상담해야 합니다.위장관 출혈 (토혈, 흑색변)토혈(혈액을 토하는.. 수술 전 일상적인 담즙 배액이 합병증 발생률을 증가시키는 영향 개요이 연구는 췌장 두부암 환자에서 수술 전 일상적인 담즙 배액(Preoperative Biliary Drainage, PBD)이 합병증 발생률에 미치는 영향을 분석한 결과를 보여줍니다. 연구에 따르면, 수술 전 담즙 배액을 받은 환자 그룹에서 합병증 발생률이 더 높았으며, 이는 통계적으로 유의미한 차이를 보였습니다.연구 대상환자 수: 총 202명조기 수술 그룹(Early Surgery): 96명수술 전 담즙 배액 그룹(PBD): 106명합병증 발생률합병증 발생률PBD 그룹: 74%조기 수술 그룹: 39%상대 위험도(RR): 0.54, p 이는 PBD 그룹에서 합병증 발생률이 조기 수술 그룹에 비해 유의미하게 높다는 것을 의미합니다.그래프 분석그래프는 랜덤화 이후 시간에 따라 합병증이 발생한 환자의 비율.. ERCP에 따른 재발 패턴 개요내시경적 역행성 담췌관 조영술(ERCP)은 담도와 췌관의 병변을 진단하고 치료하는 데 사용되는 절차입니다. 이 절차는 담관암 환자에서 담도 배액을 위한 중요한 도구로 사용되지만, 재발 패턴에 영향을 미칠 수 있습니다. 아래의 표는 ERCP를 시행한 경우와 시행하지 않은 경우의 초기 재발 패턴을 비교하고 있습니다.재발 패턴환자 수: ERCP를 시행하지 않은 그룹은 36명, ERCP를 시행한 그룹은 44명입니다.P 값: 두 그룹 간의 차이가 통계적으로 유의미한지를 나타냅니다. 일반적으로 P 값이 0.05 이하인 경우 유의미한 차이가 있다고 간주됩니다.초기 재발 패턴재발 없음ERCP 미시행 그룹: 22명 (61.1%)ERCP 시행 그룹: 13명 (29.5%)P 값: 0.002 (유의미한 차이)국소 재발ER.. PTBD가 파종성 전이 발생률을 증가시키는 영향 개요경피적 경간담관 배액술(PTBD, Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage)은 담도 폐쇄로 인한 담즙 정체를 해결하기 위해 사용되는 절차입니다. 그러나 이 절차는 수술 후 파종성 전이의 발생률을 증가시킬 수 있으며, 이는 환자의 전반적인 생존율에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 아래에서는 PTBD의 부정적인 영향을 상세히 설명하겠습니다.주요 내용PTBD는 수술 후 파종성 전이의 독립적인 위험 인자입니다.연구 결과에 따르면, PTBD는 수술 후 파종성 전이 발생의 독립적인 위험 요인으로 밝혀졌습니다. 이는 PTBD를 받은 환자에서 전이 발생률이 높다는 것을 의미합니다.PTBD는 전체 생존율을 유의하게 감소시킵니다.PTBD를 받은 환자들은 전체 생존율이 유의하게 낮.. 간 잔여물의 수술 전 담즙 배액의 역할 개요간문부 담관암(Perihilar Cholangiocarcinoma, PHCC)의 치료에서 수술 전 담즙 배액(Preoperative Biliary Drainage, PBD)은 중요한 절차입니다. PBD는 수술 후 간부전의 위험을 줄이고, 전체 생존율을 향상시키는 데 기여합니다. 이 그림은 수술 전 담즙 배액이 간 잔여물의 기능과 수술 결과에 미치는 영향을 시각적으로 설명합니다.연구 개요대상 환자: 총 60명의 환자가 포함되었습니다.전체 사망률: 10%간부전 발생률: 8%간 잔여물의 기능적 용량 (FLR)에 따른 분류1. FLR FLR(미래 잔여 간)이 30% 미만인 환자들에 대한 데이터는 다음과 같습니다:사망률: 19%간부전 발생률: 24% (n=21)이 그룹은 다시 두 가지 하위 그룹으로 나뉩니다:.. PBD, 담즙 정체와 관련된 염증 및 섬유화 유전자 시그니처의 효과 개요간문부 담관암(Perihilar Cholangiocarcinoma, PHCC)은 간내 담도계에서 발생하는 암으로, 치료가 매우 까다롭고 복잡한 병입니다. 수술 전 담즙 배액(Preoperative Biliary Drainage, PBD)은 이러한 환자에서 중요한 역할을 합니다. 이 절차는 수술 전 환자의 상태를 개선하고, 간 기능을 최적화하며, 수술 후 결과를 향상시키는 데 도움을 줍니다. 이 글에서는 PBD의 효과와 담즙 정체로 인한 염증 및 섬유화 유전자 시그니처의 관련성을 자세히 설명하고자 합니다.진단 및 치료 과정1. 진단간문부 담관암(PHCC)은 초기 진단이 매우 중요합니다. 진단은 일반적으로 다음을 통해 이루어집니다:영상 검사: CT, MRI 등을 사용하여 종양의 위치와 크기를 파악합니다... 직장 신경내분비종양(NET)에서의 하이브리드 ESD: 임상 결과 하이브리드 ESD와 전통적인 ESD의 직장 신경내분비종양(NET)에 대한 임상 결과를 비교한 자료입니다. 이 비교는 두 절차의 효율성과 안전성을 평가하는 데 중요한 정보를 제공합니다.임상 결과 비교결과총계 (n=283)하이브리드 ESD (n=119)ESD (n=164)p 값절차 시간, 분 평균 ± SD16.1 ± 9.413.2 ± 8.318.1 ± 9.70.000중간값 (범위)13.0 (4.0-56.0)10.0 (4.0-48.0)16.0 (5.0-56.0) 일괄 절제, n (%)279 (98.6)118 (99.2)161 (98.2)0.373완전 절제, n (%)261 (92.2)112 (94.1)149 (90.9)0.641조직학적 경계 침범, n (%) 0.597수직17 (6.0)6 (5.0)1.. 대장 폴립의 EMR 중 눈에 보이는 잔여 신생물 치료를 위한 아블레이션이 아르곤 플라즈마 응고보다 우수함 연구 개요연구 대상: 내시경 절제를 위해 의뢰된 294개의 병변 (278명의 환자)절차:절제되지 않은 병변: 15개 (악성 외관 1개 포함)절제 실패: 3개 (2단계 절차 필요)유경 병변: 17개 (5개 직장 ESD, 28개 수중 EMR)연구 포함: 223개 병변연구 결과:En Bloc EMR: 59개 병변 (26%)부작용: 2건 (천공 2건)재발률: 1/24 (4.2%)일괄 스네어 절제: 55개 병변 (25%)부작용: 없음재발률: 1/33 (3.0%)APC를 사용한 눈에 보이는 잔여 신생물 제거: 63개 병변 (28%)부작용: 1건 (지연 출혈 1건)재발률: 32/54 (59.3%)아블레이션을 사용한 눈에 보이는 잔여 신생물 제거: 46개 병변 (21%)부작용: 3건 (지연 출혈 3건)재발률: 3/29.. 소화성 궤양(Peptic Ulcer Disease, PUD)의 원인 및 관련 질환 소화성 궤양(Peptic Ulcer Disease, PUD)은 위 또는 십이지장의 점막이 손상되어 발생하는 질환으로, 다양한 원인과 관련 질환이 있습니다. 주요 원인은 크게 혼합 원인과 기타 원인으로 나눌 수 있습니다.혼합 원인헬리코박터 파일로리(H. pylori) 감염헬리코박터 파일로리 감염은 소화성 궤양의 주요 원인 중 하나로, 이 세균은 위 점막에 감염되어 염증과 궤양을 유발합니다.비스테로이드성 항염제(NSAIDs)아스피린, 이부프로펜 등과 같은 비스테로이드성 항염제는 장기간 복용 시 위 점막을 자극하여 궤양을 유발할 수 있습니다.기타 원인 (non-H. pylori, non-NSAID)산 과다분비가스트린종(Gastrinoma): 가스트린 호르몬을 과도하게 분비하는 종양으로, 졸링거-엘리슨 증후군(.. Vascular Anatomy, Nerve Supply, Acid and Pepsin Secretion, Gastric Mucosal Defense, Pathogenesis of Peptic Ulcer, Measurement of Gastric Acid Secretion Vascular Anatomy위의 혈관 해부학혈액 공급좌위동맥 (Left gastric artery) 및 우위동맥 (Right gastric artery)좌위대망동맥 (Left gastroepiploic artery) 및 우위대망동맥 (Right gastroepiploic artery)짧은 위동맥 (Short gastric arteries)위십이지장동맥 (Gastroduodenal artery)해부학적 구조위의 혈액 공급은 주로 위동맥과 위대망동맥에서 비롯되며, 이는 위의 모든 부분에 혈액을 공급하는 주요 혈관입니다.비장에서 갈라져 나오는 짧은 위동맥은 위의 상부를 공급하며, 비동맥으로부터 좌위대망동맥이 분지됩니다.우위동맥은 위의 작은 만곡을 따라 위의 상부와 하부에 혈액을 공급합니다.위십이지장동맥은 위.. 이전 1 2 3 4 ··· 7 다음