엔도사이토스코피: 세포 수준의 관찰 혁신 엔도사이토스코피는 세포를 최대 520배까지 확대하여 실시간으로 관찰할 수 있는 고급 내시경 기술입니다. 이 기술은 내시경을 통해 병리학적 진단을 수행할 수 있는 새로운 가능성을 열어주며, 세포 수준에서의 명확하고 자세한 관찰을 가능하게 합니다.엔도사이토스코피의 기술엔도사이토스코피는 내시경의 말단 부분에 현미경 기술을 통합하여 작동합니다. 이를 통해 조직을 세포 수준에서 직접 관찰할 수 있습니다. 내시경에 장착된 현미경 렌즈를 통해, 조직 표면에 있는 세포 핵을 염색약을 사용하여 관찰할 수 있습니다.관찰 방법관찰 방법은 주로 염색약을 사용하여 세포 핵을 염색하는 방식입니다. 내시경의 말단부를 점막의 표층에 접촉시켜 세포 핵을 관찰합니다. 이는 조직의 표면에 있는 세포를 명확하게 볼 수 있게 하며, 병리학적.. UCEIS의 평가 항목과 세부 조건 UCEIS(Ulcerative Colitis Endoscopic Index of Severity)는 궤양성 대장염의 내시경 소견을 평가하기 위한 표준화된 도구입니다. 각 항목의 가장 심한 병변을 점수화하여 염증의 심각도를 평가합니다. 주요 평가 항목과 세부 조건은 다음과 같습니다:Vascular pattern (혈관 패턴)Normal (1점): 정상 혈관 패턴, 모세혈관의 명확한 분지와 경계.Patchy obliteration (2점): 부분적인 혈관 패턴 소실.Obliterated (3점): 완전한 혈관 패턴 소실.Bleeding (출혈)None (1점): 출혈 없음.Mucosal (2점): 점막 표면에 응고된 혈액이 보이나 쉽게 씻겨 나감.Luminal mild (3점): 장 내강에 자유로운 혈액이 .. Mayo 내시경 점수 체계 Mayo 내시경 점수 체계는 궤양성 대장염의 내시경 소견을 평가하는 데 사용되는 표준화된 도구입니다. 이 점수 체계는 염증의 심각도를 다음과 같이 0에서 3까지 구분합니다:0점 (정상 또는 비활동성 질환): 정상적인 대장 내벽 소견 또는 염증이 없는 상태.1점 (경미한 질환): 발적(erythema), 혈관 패턴 감소, 경미한 취약성(friability).2점 (중등도 질환): 뚜렷한 발적, 혈관 패턴 소실, 취약성, 미란(erosions).3점 (중증 질환): 자발적 출혈, 궤양 형성.Mayo 내시경 점수 체계는 내시경 검사를 통해 궤양성 대장염의 상태를 객관적으로 평가하고, 치료의 효과를 모니터링하는 데 중요한 역할을 합니다. 궤양성 대장염: 내시경 조건과 병변 범위 내시경 조건궤양성 대장염의 전형적 내시경 소견은 거의 항상 직장을 침범하는 연속되는 염증입니다.병변 범위궤양성 대장염의 병변 범위는 다음과 같이 분류할 수 있습니다:직장염: 항문 연 상방 15 cm까지 침범.좌측 대장염: 비장만곡부까지 침범.광범위 대장염: 비장만곡부의 근위부도 침범.한편, 맹장부터 직장까지 전체 대장의 염증이 존재할 때 이를 전대장염이라고 합니다. 전대장염이 있는 환자에서 드물게 만난 회장의 염증은 역류 회장염이라고 하며, 일반성 경화 담관염이 동반된 궤양성 대장염 환자에서도 흔히 관찰됩니다.염증이 연속적으로 분포한다는 전통적 개념과 달리, 총수 입구 주변 염증과 같이 근위부 대장이 건너뛰기 병변도 궤양성 대장염 환자에서 관찰될 수 있습니다. 총수 입구 주변 염증은 맹장 부분 염증 혹은.. 적절한 대장정결 적절한 대장정결은 대장내시경 검사자가 대장내시경검사 조건에 근거하여 예측된 선별검사 추적기간을 권고할 수 있고, 대장 내에서 5 mm 크기 이상의 병변을 발각할 수 있을 정도의 대장정결 상태로 정의될 수 있습니다.발생 빈도와 중요성대장정결이 적절하지 않아 1년 이내에 대장내시경을 반복해야 하는 외래 환자의 비율은 15% 미만이어야 합니다. 적절한 대장정결은 대장내시경의 정확도를 높여 암을 비롯한 다양한 대장 질환의 조기 발견과 예방에 중요한 역할을 합니다.정결액의 사용대장정결 약물은 분복해야 하며, 대장내시경 시작 4-6시간 전에 두 번째 정결액을 복용하기 시작하여 적어도 검사 시작 2시간 전에 복용을 마치는 것을 권고하고 있습니다. 정결액을 분복하지 않고 한번에 복용하면, 소장에서 내려온 유미즙이 근위.. 아프타궤양 (Apthous Ulcer) 아프타궤양 (Apthous Ulcer)아프타궤양은 입안 점막에 생기는 작은 궤양을 의미합니다. 주로 노란빛 또는 회색빛 색조를 띄며, 주변부는 발적 환으로 관찰됩니다. 이 궤양은 건강한 무증상 환자에서도 발생할 수 있지만, 크론병과 같은 다양한 질환에서도 관찰될 수 있습니다.발생 원인과 증상아프타궤양의 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나, 면역 반응의 이상, 영양 결핍, 스트레스, 외상 등이 주요 원인으로 고려됩니다. 대개는 통증을 동반하며, 음식을 섭취하거나 말을 할 때 불편함을 유발합니다.진단과 치료아프타궤양의 진단은 주로 임상적 소견에 따라 이루어지며, 조직검사와 같은 특별한 검사가 필요하지 않습니다. 대장암에 대한 미국의 다학제 권고사항에 따르면, 염증성 장질환 환자 또는 염증성 장질환이 의심되는 환.. 구역/구토의 감별 진단 구역과 구토는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는 증상으로, 그 원인을 정확하게 감별하는 것이 중요합니다. 아래는 구역/구토의 주요 원인과 그에 따른 감별 진단에 대한 안내입니다.발열 동반 여부에 따른 감별발열 동반없음:추가적인 진단 필요 없이 다른 증상 및 병력을 고려해 감별 진단을 진행합니다.있음:감기/독감 증상과 함께 어두운 색 소변, 피부나 눈의 황색 변화:간염: 간염의 경우 발열과 함께 위의 증상이 나타날 수 있습니다.구역/구토 및/또는 설사를 동반한 감기/독감 증상:위장관염: 복부 통증, 설사 등을 동반할 수 있습니다.복부 중앙 또는 우상복부 통증, 식욕 저하:충수염, 담낭염: 통증의 위치와 발열이 중요한 단서입니다.두통, 경부 강직, 눈부심:수막염: 두통과 경부 강직은 수막염의 주요 증상입니.. Red Flags: 위장관 질환에서 주의해야 할 경고 신호 위장관 질환에서 나타날 수 있는 몇 가지 증상은 즉각적인 의료 평가와 치료가 필요합니다. 이러한 증상은 "Red Flags"로 분류되며, 이는 중증 질환의 징후일 수 있습니다. 아래는 주요 Red Flags와 그 의미에 대해 자세히 설명합니다.Red Flags>50세에서 새로이 발생한 증상50세 이상의 환자에서 처음으로 발생하는 소화기 증상은 특히 주의해야 합니다. 이 나이대에서 새로 발생하는 소화기 증상은 암과 같은 중대한 질환의 가능성을 시사할 수 있습니다.지속되는 구토지속적인 구토는 위장관 폐쇄, 중추신경계 문제, 대사 장애 등의 심각한 상태를 나타낼 수 있습니다. 구토가 24시간 이상 지속되거나 혈액이 섞여 있을 경우 즉시 의료진에게 상담해야 합니다.위장관 출혈 (토혈, 흑색변)토혈(혈액을 토하는.. 위산 분비 억제제 (Gastric Antisecretory Drug) 사용법과 종류 위산 분비 억제제는 위산의 분비를 억제하여 위장관 질환을 치료하는 데 사용되는 약물입니다. 주요 종류로는 H2 수용체 차단제, 프로톤 펌프 차단제(PPI), 칼륨 경쟁적 위산 분비 억제제(P-CAB)가 있습니다. 각 약물의 작용 기전과 사용법, 주의 사항을 자세히 살펴보겠습니다.H2 수용체 차단제 (H2-Receptor Antagonist)작용 기전작용 기전: H2 수용체를 차단하여 히스타민이 위산 분비 세포에 결합하는 것을 막아 위산 분비를 억제합니다. 이는 위산 분비를 감소시켜 위장관의 산도를 낮추고, 소화성 궤양과 위식도 역류 질환(GERD) 등을 치료하는 데 효과적입니다.반동 현상: 2주 이상 투여 시 H2 수용체 민감도가 증가하여 반동 현상이 나타날 수 있습니다. 약물 중단 후 위산 분비가 증가.. 위 점막 보호제 (Gastric Mucosal Protective Agent) 사용법과 종류 위 점막 보호제는 위장 점막을 보호하고 손상된 점막을 치유하는 데 도움을 주는 약물입니다. 다양한 성분과 기전으로 작용하는 위 점막 보호제가 있으며, 그 사용법과 주의 사항에 대해 자세히 살펴보겠습니다.Sucralfate주요 성분 및 작용성분: 알루미늄 하이드록사이드 (Al hydroxide) + 수크로즈 옥타설페이트 (sucrose octasulfate)작용: 수크랄페이트는 산성 환경에서 점막 표면에 부착하여 보호막을 형성합니다. 이는 소화성 궤양 부위를 보호하고 치유를 촉진합니다. 위산 중화 효과는 없습니다.효과: 소화성 궤양 치료에서 H2 수용체 차단제와 유사한 효과를 나타냅니다.부작용변비: 알루미늄 성분으로 인해 변비가 발생할 수 있습니다.알루미늄 관련 부작용: 장기 다량 투여 시 알루미늄 축적에.. 제산제 (Antacid) 사용법과 종류 제산제는 위산을 중화하여 위장관 증상을 완화하는 데 사용됩니다. 다양한 성분과 제형의 제산제가 있으며, 그 사용법과 주의 사항에 대해 자세히 살펴보겠습니다.주의 사항상부 위장관 증상을 차폐함: 신부전 시 부작용이 상승할 수 있습니다.용법: 보통 1일 4회, 매 식후 1~2시간 및 취침 시 복용합니다.주요 성분 및 특징알루미늄 하이드록사이드/포스페이트 (Al hydroxide/phosphate)부작용: 변비, 장기 다량 투여 시 대사 이상.상품명: 젤포스(현탁액)(비보험), 암프젤(정).설명: 알루미늄 성분은 위산을 중화시키는 데 효과적이며, 변비를 유발할 수 있습니다.알마게이트 (Almagate)부작용: 변비 또는 설사.상품명: 알마겔(정)(현탁액).설명: 위산을 중화시키며, 부작용으로 변비와 설사가 있.. 지사제 (Antidiarrheal Agent) 사용법과 종류 지사제는 설사 증상을 완화하거나 멈추게 하는 데 사용되는 약물입니다. 다양한 작용 기전과 성분을 가진 지사제가 있으며, 그 사용법과 주의 사항에 대해 자세히 살펴보겠습니다.Opiates주의 사항주의: 이질 및 침습성 병원균에 의한 감염 시 증상을 악화시킬 수 있으며 마비성 장폐색을 일으키거나 원인균 배출을 지연시킬 수 있습니다.제한: 혈변, 고열, 전신 특성, 치료에도 악화되는 설사 환자에게서는 사용을 제한합니다.주요 약물 및 용량Loperamide용량: 처음 4 mg, 이후 필요시 2 mg, 최대 16 mg/d (로프민)설명: Loperamide는 장 운동을 감소시키고, 대변의 수분 흡수를 증가시켜 설사를 완화합니다.Diphenoxylate용량: 2.5~5 mg qid설명: Diphenoxylate는 .. 이전 1 2 3 4 ··· 20 다음