Microscopic Colitis

미세 대장염 (Microscopic Colitis)은 대장의 정상적인 대장 점막 하부에 염증 소견이 관찰되는 질환으로, 두 가지 유형으로 나뉩니다:

유형

1. Collagenous Microscopic Colitis
   • 특징: 점막 하부의 콜라겐 침착 (subepithelial collagen deposition)
   • 진단: 조직 검사를 통해 확인
2. Lymphocytic Microscopic Colitis
   • 특징: 상피 내 림프구 축적 (intraepithelial lymphocytes accumulation)
   • 진단: 조직 검사를 통해 확인

증상

• Chronic Watery Diarrhea: 만성 수양성 설사의 원인으로 자주 확인됨 (염증성 또는 분비성 설사)
• 복용 약물: NSAID, 스타틴, PPI, SSRI 등의 복용과 관련이 있을 수 있음
• 동반 질환: 식사성 IBS, 셀리악 스프루, 약물 유발 장병증 등이 동반될 수 있음
• 동반 질환 빈도: 셀리악 스프루 환자의 약 15%에서 미세 대장염이 동반됨

치료

• 지사제: Loperamide (opioid agonist)
• Budesonide: 가장 효과적이거나, Bismuth subsalicylate, 5-aminosalicylates (e.g., Mesalamine)
• 면역 억제제: Corticosteroids (e.g., Prednisone), Azathioprine, anti-TNF 항체
• 외과적 치료: Fecal steam diversion surgery 고려

추가 설명

미세 대장염은 조직 검사로 진단할 수 있으며, 만성 수양성 설사의 주요 원인 중 하나입니다. NSAID나 스타틴 등의 약물 복용과 관련이 있을 수 있으며, 치료는 지사제, 면역 억제제, 그리고 경우에 따라 외과적 치료를 포함합니다. 식사성 IBS와 셀리악 스프루와 같은 질환과 동반되는 경우가 많습니다.