Clinical Scoring System for Upper GI Bleeding

1. Rockall Scoring System for UGI Bleeding

Score0123

연령	<60세	60~79	>80세
쇼크 상태	-	SBP ≥ 100 mmHg	SBP < 100 mmHg
동반 질환	-	심혈관질환, 신부전 등 주요 질환	심부전, 간경변, 악성종양(전이 있음)

추가 점수 (내시경 소견)

• SRH (stigmata of recent hemorrhage): none or dark spot → 0점
• Blood in upper GI tract: visible vessel, blood clot → 2점
• Active bleeding: spurting blood → 3점
• 내시경 시행 후 점수: 초기 점수 + 내시경 점수
  • Low risk: 0~2점, High risk: 3점 이상

2. Glasgow-Blatchford Score

ScoreBUN (mmol/L)Hb (g/dL) 남성Hb (g/dL) 여성SBP (mmHg)기타

0	<6.5	≥13	≥12	≥110	PR <100
1	6.5~7.9	12~13	10~12	100~109	PR ≥100, 멜레나
2	8.0~9.9	10~11.9	9~11.9	90~99	실신, 심부전
3	10.0~24.9	<10	<9	<90
6	≥25.0

• 점수 해석: 점수가 높을수록 응급 내시경 검사가 필요하며, 입원이 권장됩니다.

3. AIM65 Scoring System

Risk FactorRisk Factor 수사망률

Albumin < 3.0 g/dL	1	0.3%
INR > 1.5	1	0.5%
Mental status 변화 (Glasgow coma score < 14)	1	7%
Systolic BP < 90 mmHg	1	15%
Age > 65	1	25%

• Upper GI bleeding 환자의 입원 중 사망률 예측에 유용