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LES 압력 증가 (LES 이완 억제)
복강내 압력 증가
- 고단백식
- 아세틸콜린 (Acetylcholine)
- 가스트린 (Gastrin)
- 췌장 폴리펩타이드 (Pancreatic polypeptide, PP)
- α-아드레날린 작용제 (α-adrenergic agonist)
- 무스카린 작용제 (Muscarinic (M₂, M₃) agonist)
- 도파민 길항제 (Dopamine antagonist)
- PGF₂α (프로스타글란딘)
- 서브스턴스 P (Substance P)
- GABA-B 작용제 (GABA-B agonist, 예: 바클로펜)
LES 압력 감소 (LES 이완 촉진, GERD 발생 위험 증가)
- 흡연 (Nicotine)
- 알코올
- 임신
- 고지방식
- 식도염 (Esophagitis)
- 경피증과 같은 질환 (Scleroderma-like diseases)
- 만성 가성 장폐색증과 관련된 근병증 (Myopathy)
- 식도 손상 (예: Balloon dilatation, Myotomy)
- 자극성 음료 (예: 커피, 차, 콜라 등)
- 페퍼민트 (Peppermint)
- 글루카곤 (Glucagon), 세크레틴 (Secretin), CCK, VIP
- 칼시토닌 유전자 관련 펩타이드 (Calcitonin-gene-related peptide, CGRP)
- PGE₁, PGE₂ (프로스타글란딘)
- 항콜린제 (Anticholinergics)
- 칼슘 채널 차단제 (Calcium channel blocker, CCB)
- β-아드레날린 작용제, α-차단제 (β-adrenergic agonist, α-blocker)
- 아데노신 (Adenosine), 질산염 (Nitrates), 아질산염 (Nitrites)
- 아미노필린 (Aminophylline)
- 아편류 (Opiate)
- 도파민, 벤조디아제핀 (Dopamine, Benzodiazepine)
- 포스포디에스테라제 5 억제제 (Phosphodiesterase-5 inhibitor, 예: 실데나필)
요약
LES 압력은 다양한 요인에 의해 조절됩니다. LES 압력을 증가시키는 요인들은 GERD 예방에 도움을 줄 수 있으며, 압력을 감소시키는 요인들은 GERD 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다. 흡연, 알코올, 고지방식 등은 LES 압력을 감소시키는 주요 요인이며, 특정 약물들도 압력에 영향을 미칠 수 있습니다.
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