고장성 삼투 정화제 - 노인에서의 경구 황산나트륨 사용

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    경구 황산나트륨(Oral Sodium Sulfate, OSS)과 고용량 폴리에틸렌 글리콜(4L PEG) 용액의 효과와 안전성을 비교한 연구를 살펴보겠습니다. 이 연구는 특히 노인 환자에서의 사용을 평가하였습니다.

    연구 개요

    연구 디자인:

    • 198명의 참가자가 대장내시경을 수행
    • 1:1 무작위 배정으로 OSS군(99명)과 4L PEG군(99명)으로 나뉨
    • 추적 관찰 손실 및 순응도 문제로 인해 최종 분석에 포함된 인원:
      • OSS군: 97명
      • 4L PEG군: 96명

    임상 안전 프로파일 (Table 3)

    위장관 부작용:

    • 구역:
      • OSS: 0.8 ± 1.9
      • 4L PEG: 0.6 ± 1.7
      • P 값: 0.358 (유의미한 차이 없음)
    • 구토:
      • OSS: 0.1 ± 0.8
      • 4L PEG: 0.3 ± 1.3
      • P 값: 0.170 (유의미한 차이 없음)
    • 복통:
      • OSS: 0.7 ± 1.7
      • 4L PEG: 0.5 ± 1.7
      • P 값: 0.634 (유의미한 차이 없음)
    • 복부 팽만감:
      • OSS: 0.7 ± 1.7
      • 4L PEG: 0.5 ± 1.7
      • P 값: 0.634 (유의미한 차이 없음)
    • 대변 실금:
      • OSS: 0.7 ± 1.7
      • 4L PEG: 0.5 ± 1.7
      • P 값: 0.634 (유의미한 차이 없음)
    • 대장내시경 시 아프타성 궤양:
      • OSS: 2명(2.1%)
      • 4L PEG: 1명(1.0%)
      • P 값: 1.000 (유의미한 차이 없음)

    신경계 부작용:

    • 수면 장애:
      • OSS: 0.5 ± 1.6
      • 4L PEG: 0.6 ± 1.7
      • P 값: 0.864 (유의미한 차이 없음)
    • 마비:
      • OSS: 0.0 ± 0.1
      • 4L PEG: 0.1 ± 0.5
      • P 값: 0.434 (유의미한 차이 없음)
    • 전신 쇠약, 발작, 정신 변화, 갈증, 어지럼증, 따끔거림: 두 그룹 모두에서 큰 차이 없음

    결론

    경구 황산나트륨(OSS)은 고용량 폴리에틸렌 글리콜(4L PEG) 용액과 비교하여 노인 환자에서 유사한 안전성과 효과를 보였습니다. 두 그룹 간의 위장관 및 신경계 부작용 발생률은 유의미한 차이가 없었으며, OSS는 노인에서도 효과적인 대장 정화제로 사용될 수 있음을 시사합니다.

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