[질병 정보] 사이토카인 폭풍 -cytokine storm- 우리몸의 면역이 적군이 되다.

-introduction

 

사이토카인은 주로 면역세포가 분비하는 물질을 말한다.

면역세포가 사이토카인을 분비하는 이유는 너무나도 간단하다.

군대를 생성하고 배치하고 성장시키기 위한 것이다.

전쟁게임에서보면은 군대를 징병하고 훈련시키고 성장시키는 과정.

그것을 우리몸에서는 사이토카인을 통해서 하고 있다.

 

사실 사이토카인등 면역학에 관련된 지식은 상당히 어렵다.

하지만 나는 여러분들에게 이해하기 쉽게 군대와 비교 하면서 설명을 할 것이다.

 

사이토카인에 대해서 좀더 알아보자.

 

사이토카인에 대해서 잠시만 더 살펴 보자.

사이토카인은 면역세포들 마다 다르다. 그리고 그 역할이 다르다.

 

군대를 보면은 해군 공군 육군등 종류가 나뉘어져 있고

그 명령 전달체계도 차이가 있다.

 

그것과 같다. 사이토 카인도 면역세포마다 분비하는 종류가 다르다.

우리몸에 백혈구의 종류도, 그 역할에 따라 종류가 나뉘어져 있다.

기생충을 죽이고 싶다. 바이러스를 죽이고 싶다. 세균을 죽이고 싶다. 등등

 

종류도 다양하고 그것이 분비하는 명령 전달체계 즉 사이토카인도 다양하다.

 

-사이토 카인 폭풍이란? -

 

상대적으로 젊은 사람일 수록 면역력이 좋다.

즉각적으로 백혈구가 반응을 할수 있도록 사이토카인의 양과 전달 되는 효율도

나이가 많으신 분들보다 빠르다.

 

그런데 이러한 사이토카인이 지나치게 분비가 되어 여러가지 정상세포까지도 공격을 하는 것이다.

 

군대를 비유 하자면 어떤 상황일까 ?

군사들이 너무 많아져서 혼란에 빠진 상황이다.

막상 공격 명령을 해보았더니 자기들 숫자보다 적은 상대적으로 적어서 보이지 않고

오히려 아군이 적군으로 보이는 혼란 상태인 것이다.

 

---사이토 카인 폭풍으로 인해 발생하는 문제들---

 

심한 고열이 나타날 수가 있다. 보통 41도가 넘는 고열이 발생 가능하다.

사이토카인은 우리몸의 시상하부에서 체온을 급격히 상승 시킬 수 있다.

지나치게 많아진 사이토카인은 적당한 온도로 올리는 것보다 더 높은

고열을 발생 시킬 수 있다.

고열이 발생하게 되면 신경세포를 비롯한 세포를 사멸하게 만들 수 가 있다.

 

그리고 아까 설명 드린 것처럼 급격하게 과 흥분된 면역 체계 시스템으로 

여러 장기를 공격하여 다발성 장기 부전을 만들 수 있다.

 

다발성 장기 부전은 우리몸의 신장 폐 심장 등등 여러가지 장기들이 손상되어 

그 기능을 못하게 되는 것이다.

 

 

---코로나 바이러스와 같이 바이러스 감염이 되어 사이토 카인 폭풍이 되었을 때---

 

사이토카인 폭풍은 지난 스페인독괌 조류 독감 메르스 사스 때처럼 매번 등장한

이슈중 하나였다.

그때 사이토카인으로 발생한 문제점들을 다시 한번 보자면

 

급성 폐 손상: 급성 호흡부전 및 폐섬유화가 관찰되어졌다.

저혈압성 쇼크가 관찰되어졌다.

간손상으로 인해 피가 응고되지가 않았다.

다발성장기부전이 보였다 특히 신장손상이 관찰이 되어졌다.

혈액의 혈장성분이 조직밖으로 빠져나가 저혈압을 일으켰다.

 

등등 굉장히 많은 임상적 증상들이 관찰 되어진다.

 

특히 관련 case들을 보면은 IL 인터루킨 - 사이토카인의 한종류의 상승을

의미있게 보도가 된다.

바이러스성 질환에 의하여 상승하는 사이토카인은 특히 IL6라는 사이토카인이 

많이 분비되는 것으로 관찰되어졌다.

(사실 인터페론 TNF 인터루킨 등 여러가지 사이토카인이 다 작용한다.

그중에서 제일 비중을 차지하는 것을 고른 것 같다.)

 

그래서 사이토카인 폭풍 관련된 치료중에서는 

이러한 인터루킨을 차단하는 표적 치료에 대한 연구와 관심이 쏟아지고 있다.

코로나바이러스를 치료하는 치료제중 하나가 될수 있다. 라는 이야기도 나오고 있다.

 

 

----오늘 한 이야기는 요약이 필요하다. ----

 

너무 두서 없이 이야기를 한것 같다.

그만큼 아직까지 많이 연구가 되고 있는 부분이라서 그렇다. 간단히 요약을 해보자.

 

1. 사이토카인이란?

 

사이토카인은 우리몸의 면역체계를 활성화 시켜주는 물질이다.

주로 면역세포들이 분비를 하며 인터루킨 인터페론 TNF 등이 있다.

 

2. 사이토카인 폭풍은?

 

이러한 사이토카인이 지나치게 많이 분비되는 것을 말한다.

 

3. 사이토카인 폭풍의 증상은?

 

1. 심한 고열 

2. 기침

3. 숨이참

4. 근육통

5. 관절통

6. 피로

 

 

4. 사이토카인 폭풍의 치료는 ?

 

현재 인터루킨 등 사이토카인 자체를 타켓으로한 치료제가 있다.

EX) Tocilizumab, Sarilumab

 

빠르고 신속하게 초기에 치료를 해야 그 효과가 더 좋다고 한다.