2L PEG + 아스코르브산 대장정화제의 효과와 환자 순응도 비교

대장내시경 준비를 위한 2L PEG + 아스코르브산 용액은 기존의 4L PEG 용액에 비해 용량을 줄이면서도 효과적인 대장 정화를 제공합니다. 여기서는 2L PEG + 아스코르브산과 4L PEG 용액의 효과 및 환자 순응도를 비교한 연구 결과를 정리해보겠습니다.

대장 정화 수준 비교 

세그먼트별 대장 정화 수준:

• 우측 대장:
  • 2L PEG + 아스코르브산: 매우 우수(38.7%), 우수(45.4%), 보통(14.1%), 나쁨(1.8%)
  • 4L PEG: 매우 우수(38.4%), 우수(47.6%), 보통(13.4%), 나쁨(0.6%)
  • 결론: 두 그룹 간의 유의미한 차이는 없음(NS).
• 횡행 결장 및 하행 결장:
  • 2L PEG + 아스코르브산: 매우 우수(52.1%), 우수(39.9%), 보통(8.0%)
  • 4L PEG: 매우 우수(57.9%), 우수(35.4%), 보통(6.1%)
  • 결론: 두 그룹 간의 유의미한 차이는 없음(NS).
• 직장 및 S자 결장:
  • 2L PEG + 아스코르브산: 매우 우수(57.7%), 우수(39.9%), 보통(1.8%), 나쁨(0.6%)
  • 4L PEG: 매우 우수(62.2%), 우수(33.5%), 보통(3.0%), 나쁨(1.2%)
  • 결론: 두 그룹 간의 유의미한 차이는 없음(NS).

환자 순응도, 수용성 및 부작용 비교 

환자 순응도 (용액 섭취량):

• 2L PEG + 아스코르브산: 최적(98.2%), 좋음(1.8%), 나쁨(0%)
• 4L PEG: 최적(89.0%), 좋음(8.5%), 나쁨(2.4%)
• 결론: 2L PEG + 아스코르브산의 순응도가 유의미하게 높음(P < 0.05).

구토 발생률:

• 2L PEG + 아스코르브산: 6.1%
• 4L PEG: 16.5%
• 결론: 2L PEG + 아스코르브산의 구토 발생률이 유의미하게 낮음(P < 0.05).

용액 섭취의 수용성 (어려움 정도):

• 2L PEG + 아스코르브산: 전혀 어려움 없음(57.7%), 약간 어려움(37.4%), 매우 어려움(4.9%)
• 4L PEG: 전혀 어려움 없음(34.1%), 약간 어려움(45.1%), 매우 어려움(20.7%)
• 결론: 2L PEG + 아스코르브산의 수용성이 유의미하게 높음(P < 0.05).

부작용:

• 전체:
  • 2L PEG + 아스코르브산: 57.7%
  • 4L PEG: 73.2%
• 구체적 부작용:
  • 메스꺼움: 23.9% (2L PEG + 아스코르브산) vs 36.6% (4L PEG)
  • 구토: 8.0% (2L PEG + 아스코르브산) vs 15.2% (4L PEG)
  • 복통, 팽만감, 항문 가려움, 수면 방해 등 다양한 부작용 항목에서 2L PEG + 아스코르브산이 낮은 발생률을 보임.
  • 결론: 2L PEG + 아스코르브산의 부작용 발생률이 전반적으로 낮음.

결론

2L PEG + 아스코르브산은 기존의 4L PEG 용액 대비 적은 용량으로도 동일한 대장 정화 효과를 제공하며, 환자의 순응도와 수용성이 높고, 부작용 발생률이 낮습니다. 이러한 이유로 2L PEG + 아스코르브산은 대장내시경 준비를 위한 효과적인 대체제로 평가받고 있습니다.