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European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE)에서 2019년에 발표한 가이드라인에 따르면, 대장내시경 준비를 위한 다양한 정화제의 효과와 안전성에 대해 다음과 같이 정리되어 있습니다.
대장 정화제의 효능 및 안전성 요약 (Table 1)
정화제 종류 및 효능:
- 고용량 폴리에틸렌 글리콜 (PEG) 용액:
- 효능: 저용량 PEG나 비PEG 제제에 비해 동등하거나 우수한 효능을 보임.
- 안전성: 심부전 환자(NYHA III 또는 IV)에게는 추천되지 않음.
- 저용량 PEG + 보조제:
- 2L PEG + 아스코르브산:
- 효능: 고용량 PEG나 비PEG 제제에 비해 동등한 효능을 보임.
- 안전성: 다음 환자들에게는 추천되지 않음:
- 중증 신부전(크레아티닌 청소율 <30mL/분)
- 울혈성 심부전(NYHA III 또는 IV)
- 페닐케톤뇨증
- 글루코스-6-포스페이트 탈수소효소 결핍증
- 2L PEG + 아스코르브산:
요약 및 결론
2L PEG + 아스코르브산은 고용량 PEG 용액에 비해 섭취량이 적으면서도 동등한 효과를 보이며, 환자의 순응도와 수용성이 높아 효과적인 대장 정화제로 평가받고 있습니다. 하지만 중증 신부전, 울혈성 심부전, 페닐케톤뇨증, 글루코스-6-포스페이트 탈수소효소 결핍증 환자에게는 사용이 제한됩니다.
대장내시경 준비 시 각 환자의 건강 상태와 특성을 고려하여 적절한 정화제를 선택하는 것이 중요합니다. 의사와 상담을 통해 본인에게 가장 적합한 대장 정화제를 선택하세요.
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