JNET 분류: 상세 설명

JNET(Japan Narrow-Band Imaging Expert Team) 분류는 내시경에서 관찰되는 병변의 패턴을 바탕으로 병변의 성격을 평가하는 데 사용되는 시스템입니다. 이는 주로 NBI(Narrow-Band Imaging)를 사용하여 대장 내시경 검사 시 병변의 혈관 및 표면 패턴을 평가하는 데 사용됩니다.

 

JNET 분류 체계

분류 타입NICE 분류혈관 패턴표면 패턴가장 가능성 있는 조직학적 진단내시경 이미지

타입 1	타입 1	보이지 않음<sup>a</sup>	일반적인 어두운 또는 흰 점, 주변 정상 점막과 유사	과형성 폴립/ 무경성 톱니 폴립
타입 2A	타입 2	규칙적인 굵기, 규칙적인 분포<sup>b</sup>	규칙적 (튜블러/ 분지형/ 유두형)	저등급 점막내 신생물
타입 2B		다양한 굵기, 불규칙한 분포	불규칙하거나 흐릿함	고등급 점막내 신생물/ 얕은 점막하 침윤암
타입 3	타입 3	느슨한 혈관 영역, 두꺼운 혈관의 중단	무정형 영역	깊은 점막하 침윤암

추가 설명

1. 혈관 패턴
   • 타입 1: 혈관이 보이지 않음. 만약 보인다면 병변 내 혈관의 굵기는 주변 정상 점막의 굵기와 유사합니다.
   • 타입 2A: 규칙적인 굵기와 분포의 혈관. 미세 혈관은 종종 점상 패턴으로 분포하며, 잘 정렬된 그물 또는 나선형 패턴으로 관찰될 수 있습니다.
   • 타입 2B: 다양한 굵기와 불규칙한 분포의 혈관.
   • 타입 3: 느슨한 혈관 영역과 두꺼운 혈관의 중단이 관찰됩니다.
2. 표면 패턴
   • 타입 1: 일반적인 어두운 또는 흰 점으로 주변 정상 점막과 유사합니다.
   • 타입 2A: 규칙적인 튜블러, 분지형, 유두형 패턴을 보입니다.
   • 타입 2B: 불규칙하거나 흐릿한 표면 패턴을 보입니다.
   • 타입 3: 무정형 영역이 관찰됩니다.
3. 가장 가능성 있는 조직학적 진단
   • 타입 1: 과형성 폴립 또는 무경성 톱니 폴립.
   • 타입 2A: 저등급 점막내 신생물.
   • 타입 2B: 고등급 점막내 신생물 또는 얕은 점막하 침윤암.
   • 타입 3: 깊은 점막하 침윤암.

참고

NICE 분류: Narrow-Band Imaging International Colorectal Endoscopic Classification.

^a 혈관이 보일 경우, 병변 내 혈관의 굵기는 주변 정상 점막의 굵기와 유사합니다.

^b 미세 혈관은 종종 점상 패턴으로 분포하며, 잘 정렬된 그물 또는 나선형 패턴으로 관찰될 수 있습니다.