[신장학] 콩팥(신장)의 구조

introduction

 

콩팥의 구조를 아는 것은 매우 중요하다.

신장학을 공부하는 데 있어 대략적인 해당 장기의 구조를 공부하는 것은

진단하는 것에 있어서도 매우 중요하기 때문이다.

 

콩팥의 구조는 체액의 항상성을 유지하는 역할에 맞게 그 구조를 형성하고 있다.

우리 몸은 들어온 만큼 적절하게 배설을 해야 한다.

그 구조에서 특히나 콩팥이 하는 역할은 용질과 수분 배설에 있어서

굉장히 중요한 역할을 한다는 것이다.

 

콩팥의 위치는 우리몸 좌우에 1개씩 위치하고 있다.

해리슨 내과에 따르면 위치를 T12-L3 후 복벽 대게 왼쪽 신장이 오른쪽 신장보다 더 위에 위체 하고 있다고 한다.

하지만 개인마다 차이가 있을수 있다. (보통은 오른쪽과 왼쪽의 높이 차이는 2-3cm라고 한다)

 

크기는 보통 10cm이며 폭이 약 5cm 그리고 두께는 3cm라고 한다.

무게는 보통 120-150g라고 하는데 다른 문헌에 따르면 100-150g 사이로 다양하다고 한다.

 

크기를 어느정도 알아야 하는 이유는 만성신부전 급성신부전의 감별에 있어서

(초음파) 크기의 감소 즉 위축 정도가 중요한 지표가 될 수 있기 때문에 알아두는 것이 좋다.

 

콩팥은 콩팥 동맥에 의해서 혈액공급을 받고 있다.

보통 이 장기의 중요도는 심박출량을 기준으로 하였을때 몇% 의 혈액이 공급해주느냐를 보는 것도

하나의 재미이다.

신장은 무려 심박출량의 1/5 즉 20% 가량의 혈액을 공급받고 있다.

굉장히 중요한 장기라는 뜻이다.

 

 

콩팥의 단위 (nephron)

 

우리가 tv나 유투브에서 건강 상식 관련된 내용을 보다 보면

콩팥을 설명하면서 여러 의료인들이 네프론이라고 말하는 것을 자주 볼 수 있을 것이다.

 

네프론은 사실 기능의 단위이다.  

사구체와 그것을 감싸고 있는 보우만주머니 그리고 요세관으로 구성된다.

요세관은 다음과 같이 나누어 질수 있다. 

토리쪽세관(근위세관), 콩팥 세관 고리(헨레 고리), 먼 쪽 세관(원위 세관) 및 집합관

 

이것들의 기능은 추후에 자세히 알아볼 예정이다.

콩팥의 구조는 이정도로 요약하고 추후에 각각의 더 세부적인 구조에 대한 설명은

여러 가지 신장 질환을 정리하면서 공부를 해볼 생각이다.